Εκτίμηση της αποτελεσματικότητας της θρέψης στον εγκαυματία ασθενή: τυχαιοποιημένη ελεγχόμενη δοκιμή

Abstract

Υπόβαθρο- Η σίτιση στον εγκαυµατία ασθενή είναι µείζονος σηµασίας θέµα δεδοµένου του αυξηµένου µετα- βολισµού στον οποίο υπόκειται. Η πρώιµη έναρξη της σίτισης παίζει πολύ σηµαντικό ρόλο στην έκβαση της νόσου. Στόχοι- Στόχος της συγκεκριµένης µελέτης είναι η εκτίµηση της θρέψης στον εγκαυµατία ασθενή συσχετίζο- ντας τις συνολικές θερµίδες που λαµβάνει ο ασθενής µε τις τιµές των ολικών λευκωµάτων στον ορό του αίµα- τος. Σχέδιο- Για να προσδιοριστεί η αποτελεσµατικότητα της θρέψης χρησιµοποιήθηκαν δύο τύποι υπολογισµού των θερµίδων για τη σίτιση των εγκαυµατιών που προτείνονται στη διεθνή βιβλιογραφία. Κατόπιν έγινε σύγκρι- ση αυτών των δυο µεθόδων που εφαρµόστηκαν. Συµµετέχοντες- Το δείγµα αποτέλεσαν 16 ασθενείς που νοσηλεύτηκαν σε Μονάδα Αυξηµένης Φροντίδας Εγκαυµάτων στην Ελλάδα µε 20-30% ολικής επιφάνειας σώµατος εγκαύµατα (µερικού ή και ολικού πάχους).Οι ασθενείς ήταν όλοι ενήλικες από 25 έως 68 ετών και η επιλογή του δείγµατος ήταν τυχαία. Μέθοδοι Αποτελέσµατα- Από την µελέτη φάνηκε πως υπάρχει θετική συσχέτιση των θερµίδων που λαµβάνει ο ασθενής µε τις τιµές των ολικών λευκωµάτων. Χρησιµοποιώντας τον έλεγχο t δεν φάνηκε στατιστικά σηµα- ντική διαφορά στις δύο µεθόδους σίτισης όσον αφορά των αριθµό των χορηγούµενων θερµίδων (t=0,226, p>0,05) Συµπεράσµατα- Εποµένως δεν έχει σηµασία ποιον από τους τύπους υπολογισµού των θερµίδων χρησιµοποι- ούµε καθώς έχουν την ίδια αποτελεσµατικότητα. Σηµασία έχει η εφαρµογή ενός συνολικού προγράµµατος φροντίδας υγείας που θα οδηγήσει στη θεραπεία της νόσου